橿原市常盤町（桜井市・田原本町）の消化器内科、内科なら木田クリニック

内視鏡検査（胃カメラ）

小型のカメラのついたファイバースコープを口、もしくは鼻から挿入し、上部消化管といわれる食道、胃、十二指腸を観察する検査です。食道、胃、十二指腸の粘膜にできたポリープや潰瘍、がんなどを観察、一部組織をとる（生検）ことも行います。

経鼻内視鏡・鼻からの胃カメラ

細いカメラを用い、鼻から入れる胃カメラを経鼻内視鏡といいます。口からの胃カメラと比べると苦痛が少ないとされ、両方の検査を受けた人のほとんどが次回も鼻からの胃カメラを希望されています。
当クリニックでは口からの胃カメラも可能ですが、ぜひ、鼻からの胃カメラをお勧めします。

当クリニックで行っている経鼻内視鏡の特徴

1.日本消化器内視鏡学会認定消化器内視鏡専門医（木田 肇）が検査を行います

早期がんの内視鏡治療を得意とする日本消化器内視鏡学会認定消化器内視鏡専門医が行います。
検査中はモニターを見ていただきながら説明します。検査は10分程度です。

2.新しい内視鏡システムを導入しています

当クリニックでは富士フイルム製のレーザー光源搭載の内視鏡システム「LASEREO（レザリオ）」、直径　5.8mmの細い内視鏡を導入いたしました。
光学システムを使用し、早期がんの発見が可能となりました。

3.衛生管理に力を入れています。

ガイドラインに従い、内視鏡検査一件ごとに手洗いと内視鏡洗浄機にて、消毒・洗浄をしております。

4.検査は原則、予約制です

当日の検査（食事を抜いておられる場合）、早朝や夕方（午後診療）の検査もご相談に応じております。

内視鏡を受ける方へ

内視鏡を受ける際に書いていただく問診票を、事前にダウンロードできます。
下記ボタンから、ぜひご活用ください。

PDFファイルをご覧になるためには、Adobe® Acrobat Reader（無料）が必要です。

経鼻内視鏡のメリット・デメリット

～メリット～

吐き気が少ない検査です

風邪をひいたときの診察で、舌の奥をヘラみたいなもので押されて「オエッ」となりそうな経験をしたことがあると思います。

これを咽頭反射（いんとうはんしゃ）といいますが、口から内視鏡を入れる場合は、多少なりともこうした咽頭反射が起こります。

ところが、鼻から入れる場合は内視鏡が舌の根元に触れないので、ほとんど吐き気をもよおすことなく検査を受けることができます。

検査中に医師と会話ができます

口から内視鏡を入れると、口がふさがってしまうために検査中は話ができません。しかし、鼻から入れる場合は口を自由に動かせますので、検査をしている医師と

「痛くありませんか？」
「はい、大丈夫です」

というような会話ができます。
画面（モニター）を見て説明しながら検査を進めていきます。

体にやさしい検査です

鼻からの内視鏡は鼻腔（びくう）へスプレーをして出血を予防し、ゼリー状の液体を流し込んで局部麻酔を行いますが、鼻の中に注射するようなことはありません。

麻酔に用いる薬が少量であるため、体への負担も少なく、検査終了後30～60分で水を飲んだり食事をしたり、車を運転することもできます。

～デメリット～

出血などの損傷のリスクがあります

鼻からの出血など、損傷のリスクがあるため、鼻の疾患がある方は避けた方がよいです。

検査の進め方

STEP1 問診

危険を避けるための事前チェックです。

こんなことを聞かれます。

薬のアレルギーはありますか？
耳鼻咽喉科の先生から、鼻が悪いと言われたことがありますか？
鼻血がよくでますか？
血が止まりにくいことはありますか？
肝臓が悪いと言われたことはありますか？
血液をサラサラにする薬を飲んでいますか？
※これらのチェックに当てはまると受診できないこともあります。気になる方は、あらかじめ医療施設にお問い合わせください。

STEP2 前処理・消泡剤を飲みます。

胃の中の泡を取りのぞき、胃の壁をきれいにするために、消泡剤（やや苦目の白い液体です）を飲みます。

※これは口からの胃内視鏡検査の場合も同じです。

STEP3 前処置・鼻腔に局所血管収縮剤をスプレーします

鼻腔粘膜の血管を収縮させます。出血しにくくするだけでなく、鼻のとおりもよくするために行います。
スプレーは風がシュッと入るような感じで、ほとんど痛みはありません。

STEP4 前処置・鼻腔に麻酔薬を注入、局所麻酔を行います

麻酔法は、小さな注射器型の注入器で流し込むタイプとスプレー式のタイプがあり、病院によって異なります。局所麻酔ですから眠くなりません。

STEP5 前処置・麻酔薬を塗ったチューブを挿入します

細くて柔らかいチューブにゼリー状の麻酔薬を塗り、鼻腔に挿入します。鼻腔の痛みが抑えられ、内視鏡の通過がスムーズになります。

内視鏡と同じ太さのチューブを使うことが多く、この段階で、実際の内視鏡の挿入感をイメージしていただけます。

STEP6　挿入・鼻からゆっくり内視鏡を挿入します

前処置を行った側の鼻へ内視鏡を挿入します。この時、違和感はあるものの、ほとんど痛みを感じることはありません。

STEP7　観察・胃の中を観察します

食道、胃、十二指腸の順に観察していきます。
モニターを見て、自分の目でもその様子を確かめることができます。
検査中でも口は自由になっていますから、先生に質問もできます。

STEP8　検査が終わったら

約30分～60分で水も飲めますし、食事もできます。
原則として眠くなる麻酔を注射しないので、すぐに帰宅できます。
車の運転もできます。